Términos y Condiciones
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Son las *coberturas mínimas con las que debes armar tu seguro Flex Plus y cada una cuenta con diferentes opciones a elegir:
*Ninguno de los conceptos de la Cobertura Básica se pueden eliminar.
Suma Asegurada » Gama Hospitalaria » Período de Pago de Siniestro » Deducible » Tabulador Médico » Coaseguro » Frecuencia de Pago » Formas de Pago »
Quedan cubiertos los gastos generales requeridos en la atención de un accidente o enfermedad cubiertos por el seguro.
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Con necesidades de cobertura distintas, preocupado por tu tranquilidad y la de tu familia ante algún inprevisto.
Es el límite máximo de gastos que pagará tu seguro AXA Flex Plus por cada siniestro cubierto (Accidente o Enfermedad) para cada asegurado. Tú eliges el monto:
Es la forma determinada por AXA para clasificar a los hospitales de acuerdo al tipo de servicios que ofrecen y sus costos. Tú eliges la gama hospitalaria de tu preferencia.
Diamante » Esmeralda » Zafiro »
Independientemente de esta clasificación, todos los hospitales, sanatorios, clínicas, en convenio con AXA, son de reconocida calidad.
Incluye todos los hospitales en convenio a nivel nacional por ejemplo:
CDMX: Hospitales Ángeles Pedregal, Ángeles Interlomas, los dos ABC, Español…Monterrey: Hospital San José TEC de Monterrey, Hospital Zambrano Hellion. Guadalajara: Hospital San Javier, Hospital Ángeles del Carmen Guadalajara.
Es el nivel intermedio de hospitales, no están incluidos los más costosos, pero sí incluye los Zafiro, ejemplos:
CDMX: Médica Sur, Ángeles Metropolitano, Hospital Ángeles Acoxpa. Monterrey: Christus Muguerza Cam Leones, Christus Muguerza Sur, … Guadalajara: Hospital Country 2000, Hospital San Javier Marina (Puerto Vallarta).
En esta gama hospitalaria se encuentran los hospitales menos costosos y de buena calidad. A manera de ejemplo, citamos los siguientes:
CDMX: San Ángel Inn, Star Médica Centro, Ángeles Dalinde, Ángeles Londres, Sanatorio Versalles, … Monterrey: Hospital Sierra Madre, Hospital y Centro Médico San Jorge de Monterrey, … Guadalajara: Centro Hospitalario MAC Guadalajara Bernardette, Hospital Terranova.
Es el tiempo durante el cual la aseguradora cubrirá los gastos de siniestros abiertos. Inicia a partir de la fecha del primer gasto aceptado por la aseguradora hasta concluir el período elegido por el cliente.
Puedes elegir entre:
El deducible es el monto fijo que deberás pagar en un siniestro que reclames al seguro por un accidente o enfermedad. Una vez cubierto el monto de deducible, empezará la responsabilidad de pago de la aseguradora.
Hay 7 opciones de deducibles:
Es el monto total de honorarios médicos que pagará la aseguradora por cada procedimiento quirúrgico, éstos se pagan de acuerdo con los montos establecidos en el Tabulador contratado a los médicos que hayan participado activa y directamente en el Tratamiento Médico o Quirúrgico.
Puedes elegir entre 7 tabuladores con base en diferentes montos por procedimiento o tratamiento quirúrgico:
El coaseguro es un porcentaje que se aplica sobre los gastos procedentes de un accidente o enfermedad cubiertos, que deberás pagar y que aplica después de descontar el Deducible, puedes elegir entre 4 opciones y tienen un tope.
Para explicar este concepto, te damos el siguiente ejemplo suponiendo que se tiene contratado un deducible de $14,000 y un coaseguro del 10%
Por lo tanto, el asegurado participará en el gasto total autorizado del siniestro con $54,000.00
Para pagar tu seguro puedes elegir entre cuatro opciones, algunas incluyen un recargo por pago fraccionado.
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